Historia clínica electrónica para Argentina
La atención en contexto: hechos con fuentes, síntesis de IA y herramientas para documentar en computadora.
MednIA reúne antecedentes, alergias, problemas, medicación conciliada, evoluciones firmadas, estudios y resultados en la historia clínica de la clínica. Al iniciar una atención, el contexto clínico permite revisar hechos con fecha y fuente, junto con una síntesis de IA presentada por separado. La lectura está acotada a los registros incluidos: hasta 5 consultas firmadas, 5 estudios y 10 resultados recientes, con pendientes separados. No incorpora toda la historia ni reemplaza revisar las fuentes. Una alergia sin evaluar no se considera ausente y un resultado sin rango se informa así. La síntesis no diagnostica, prescribe ni calcula tendencias; tampoco se guarda como una evolución. El escriba, con consentimiento del paciente, organiza una transcripción en un borrador. El profesional revisa, corrige y elige volcarlo a la consulta. Plantillas, frases rápidas y recuperación de borradores acompañan la carga; las recetas y órdenes siguen su circuito de revisión y firma. Los documentos disponibles se consultan desde el portal del paciente. La IA clínica requiere el módulo habilitado y la clave de OpenAI de la clínica configurada en Administración. Si falla la síntesis, los hechos registrados siguen disponibles y se puede reintentar. Las pantallas del personal se usan en computadora; el portal del paciente, la reserva online y el widget admiten uso móvil. La HCE incluye diagnósticos CIE-10, alergias estructuradas, permisos de acceso y auditoría. Permite descargar la historia en PDF y como paquete HL7 FHIR R4. El intercambio con otros sistemas depende de su compatibilidad y configuración.
Beneficios principales
Contexto con fuentes
Volvé al registro original desde los hechos incluidos, con su fecha. Revisá pendientes y datos que faltan antes de decidir.
Síntesis de IA separada
Resume los registros incluidos y aclara sus límites. Si la IA falla, la lectura de los hechos sigue disponible.
Escriba con consentimiento
Organizá una transcripción como borrador, revisá el resultado y elegí volcarlo. La firma sigue siendo del profesional.
Consentimiento a distancia
El paciente recibe el consentimiento del procedimiento por WhatsApp y mail antes del turno y lo acepta desde el celular con un código. Queda un PDF con la constancia.
Plantillas y borradores
Formularios por especialidad, plantillas propias, frases rápidas y recuperación de borradores para continuar la documentación.
Recetas y estudios
Emití documentos desde la atención y revisalos antes de firmar. El paciente accede a los documentos disponibles en su portal.
Acceso y exportación
Trabajo clínico en computadora, permisos y auditoría. Descarga de historia en PDF y HL7 FHIR R4 desde la historia clínica.
Funcionalidades incluidas
Preguntas frecuentes
¿Qué muestra el resumen clínico al abrir una atención?⌄
El contexto clínico separa los hechos registrados de la síntesis de IA. Muestra alergias y su evaluación, antecedentes, problemas, medicación conciliada, hasta 5 consultas firmadas, 5 estudios y 10 resultados recientes, con fechas y fuentes, además de pendientes registrados. Es una lectura acotada, no toda la historia. No diagnostica, no prescribe ni calcula tendencias; el profesional revisa las fuentes.
¿Cómo se activa la IA clínica y qué ocurre si falla?⌄
La clínica necesita el módulo de IA habilitado y configurar su propia clave de OpenAI en Administración. El consumo se paga directo a OpenAI, sin margen de MednIA, y la clínica le pone sus propios topes de gasto. Si falla la síntesis, los hechos registrados siguen disponibles y se puede reintentar; la atención puede continuar. La información faltante no se interpreta como un resultado normal o ausencia de alergias.
¿El escriba de consulta firma la evolución automáticamente?⌄
No. Con consentimiento del paciente, el escriba organiza una transcripción como borrador. El profesional revisa, corrige y elige volcarlo a la consulta antes de firmar. Requiere IA habilitada y configurada. El micrófono depende de los permisos y del reconocimiento de voz del navegador; también se puede pegar una transcripción.
¿Para quién es el chat interno de MednIA?⌄
Es para usuarios habilitados del personal de la misma clínica. Permite mensajes de texto, notificaciones y estados de disponibilidad o No molestar. No ofrece mensajería directa entre pacientes y médicos. Se usa desde el espacio de trabajo del personal.
¿Puedo completar la historia clínica desde el celular?⌄
Las pantallas del personal, incluida la consulta médica, se usan en computadora. El portal del paciente, la reserva online y el widget están preparados para uso móvil.
¿Puedo descargar la historia clínica?⌄
Desde la historia clínica se puede descargar en PDF y como paquete HL7 FHIR R4. La compatibilidad para importar ese paquete depende del sistema de destino. La exportación masiva se solicita al equipo de MednIA.